感染性休克临床研究队列

构建全周期动态临床研究平台 · 推动精准医疗发展

一、研究背景

感染性休克是脓毒症的一种严重亚型，由感染引发机体反应失调，进而导致多器官功能障碍，并伴随循环衰竭和细胞代谢异常。最新数据显示，全球每年脓毒症发病人数约为4890万，其中死亡病例达1100万，总体死亡率约为22%；而感染性休克的死亡率更高，可达30%至50%。

4890万
全球年发病人数
1100万
年死亡病例
22%
脓毒症死亡率
30-50%
感染性休克死亡率

该病的诊治关键在于早期识别与规范干预。然而，由于感染性休克的疾病演进机制尚未完全阐明，使得"早期、快速、规范化"的临床原则难以全面贯彻，导致其死亡率长期居高不下。多项近期调查表明，我国感染性休克的死亡率超过50%。

目前，国内仍缺乏高质量的脓毒症与感染性休克专病数据库，临床队列建设普遍面临数据质量不一、标准化程度不足等挑战。因此，构建大规模、标准化临床队列，系统揭示其疾病演进规律，已成为发展高效早期诊断方法、精准分型策略以及规范化治疗路径的重要基础，也是当前亟需解决的重大医学问题，旨在推动脓毒症与感染性休克的快速、规范诊疗水平的提升。

二、研究目标

本课题旨在针对感染性休克数据多平台、多维度、结构异构及多中心分布等特征，在项目优化现有数据规范、制定高质量的全周期队列建设标准基础上，整合既有临床数据，构建覆盖"感染-脓毒症-感染性休克"全周期的实时动态临床研究队列。

为挖掘临床指标模态与分子标志物模态内部的关联及其跨模态互补性、构建疾病进展动态风险与疗效评估模型、系统揭示感染性休克的演进机制提供坚实的数据基础。

三、研究内容

本研究依托医院现有的快速反应系统、重症科研数据库及临床信息系统，采用"回顾性补齐"与"前瞻性采集"相结合的策略。通过对历史数据的纵向追溯与新发数据的横向整合，成功构建了一个能够动态捕捉"感染-脓毒症-感染性休克"全疾病周期的临床研究队列。

该队列基于MySQL数据库实现高效的数据管理、存储与分析，并建立了一套完整的数据处理规范与标准化流程，保障了数据的一致性、准确性与可靠性，支持持续纳入新病例数据，确保了队列的良好拓展性与延续性。

四、适用范围

本研究队列致力于构建一个动态、全面的感染性休克及脓毒症临床数据资源平台，适用于所有从事该类疾病数据收集、分析及共享的医疗机构与研究单位，包括各级医院、临床实验室、科研院所及相关数据管理与分析平台。

感染性休克早期诊断与评估
基于队列数据构建并验证感染性休克的早期诊断与预后预测模型，为临床决策提供更准确、可靠的工具支持。
疾病机制解析
整合临床与多组学数据，系统揭示感染性休克在不同发展阶段所涉及的分子机制与关键信号通路，识别具有潜力的治疗靶点。
精准治疗策略探索
结合患者临床特征信息，探索个体化治疗路径，推动感染性休克诊疗向精准医疗模式迈进。
转化医学研究
促进从基础发现到临床应用的快速转化，助力新型生物标志物和治疗策略的研发与实际应用。

五、数据来源及构成

参与中心

四川大学华西医院

四川大学华西医院始建于1892年，四川大学华西临床医学院起源于1914年的华西协合大学医科。现已成长为中国西部疑难危急重症诊疗的国家级中心、中国著名的高等医学学府、中国一流的医学科学研究和技术创新的国家级基地，综合实力处于国内一流、国际先进行列。是全国首批国家医学中心创建单位以及国家委省共建高质量发展试点医院，建有国家精神疾病医学中心以及2家国家区域医疗中心。

四川大学华西医院重症医学科成立于1992年5月12日，目前已成为拥有8个重症救治病区，20余个亚专业医疗组的重症监测、治疗和护理中心。科室总床位268张，医护人员800余人，年收治重症患者万余人，治愈成功率95%以上。为首批国家级临床重点专科、国家重症医学住院医师/专科医师规范化培训基地。

四川大学华西天府医院

四川大学华西天府医院是由四川天府新区管委会与四川大学华西医院按照"政府主导、名优引领、资源共享、共建共赢"原则合作、按三级甲等医院标准建设的综合性公立医院。医院建成于2021年，坐落于公园城市首提地——四川天府新区，总投资额约40亿元，总建筑面积28万平方米，设置床位1200张（目前开放1155张）、手术室66间、停车位2000个，是一所由华西医院按同质化模式全面运营管理的、学科门类齐全的现代化智慧医院。

浙江大学附属第一医院

浙江大学医学院附属第一医院建院于1947年，是浙江大学创建的首家附属医院，秉持"严谨求实"的精神内核，以综合实力雄厚、医疗质量过硬、学科特色鲜明享誉海内外。医院是国家医学中心创建单位、全国公立医院高质量发展试点单位、国家传染病医学中心、综合类别国家区域医疗中心牵头单位。布局七大院区，现总占地面积519.3亩，开放床位5000余张，职工超过10000人。

浙大一院重症医学科创建于1985年，是浙江省内首家、全国最早成立的ICU之一，亦是首批国家临床重点专科。现已成为全省规模最大、综合实力最强的重症医学科，拥有4个院区、184张床位，已成为浙江省乃至全国危重症诊治的中心。

东南大学附属中大医院

东南大学附属中大医院始建于1935年，前身为中央大学医学院附设医院。现已成为集医疗、教学、科研为一体的大型综合性教学医院，是教育部直属的国家"双一流"A类、"985工程"、"211工程"重点建设大学附属医院，也是江苏省首批通过卫生部评审的综合性三级甲等医院，在国家三级公立医院绩效考核中位列A+。现有编制床位2499张（含江北院区）。

东南大学附属中大医院重症医学科始建于1988年，是全国成立最早的重症医学科之一。已形成以急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、多器官功能障碍综合征(MODS)的诊治为核心的专科救治体系，具有鲜明学科特色，在国内同类学科中处于领先地位。

六、后续建设计划

数据准实时同步
致力于优化数据提取与传输流程，进一步提升数据同步效率，努力实现接近实时的数据同步能力，为科研与临床应用提供及时可靠的数据支撑。
科研队列
协同数据建模及分析团队，持续开展队列数据的整合、清理与挖掘工作，加强对研究队列的结构化分析与科研价值提炼，助力高水平研究成果产出。
数据模态扩展
结合临床与科研实际需求，结合多组学研究队列，逐步引入包括医学影像、基因组学、蛋白质组学等多模态医学数据，构建更全面、多维度的健康医疗数据体系。
可视化应用
围绕多模态数据集成与展示需求，持续优化可视化平台功能，增强对医学影像、多组学数据等复杂类型的交互式呈现与分析能力，提升数据使用体验。